Mission

Ma lo scenario è cambiato drammaticamente anche per patologie molto importanti come i tumori cerebrali. Sempre negli anni ’70 l’asportazione di un tumore cerebrale come il meningioma era trattamento che poteva essere eseguito solo da un primario e molto spesso con dei reliquati  neurologico-funzionali ed estetici molto pesanti. Le craniotomie (apertura del cranio) erano eccessivamente allargate e le incisioni cutanee davano origine ad inestetismi oggigiorno inaccettabili. Dopo quella del microscopio e delle tecniche microchirurgiche MINI-INVASIVE con lo sviluppo di approcci sempre più precisi la rivoluzione più sensazionale in neurochirurgia fu quella del NEURONAVIGATORE (anni 90).

Ricordo ancora la passione che spingeva ad arrivare sino a notte fonda nei suoi laboratori uno dei più brillanti neurochirurghi stereotassici degli anni ’90, CESARE GIORGI, che per primo in Italia sviluppò un NEURONAVIGATORE. Ne consegnò uno gratuitamente nel 1999 alla nostra NEUROCHIRURGIA (Ospedale San Giovanni) e fu cosi che ebbi la possibilità di affinare le tecniche MINIMAMENTE INVASIVE CEREBRALI.
Questa tecnica (oggi usata quotidianamente) permette, dopo aver sottoposto il paziente ad una TC o RM che svela posizione e caratteristiche esatte del tumore cerebrale, di ricostruire una “mappa” per raggiungerlo in un modo sicuro e preciso permettendo al Neurochirurgo di conoscere la profondità, la forma e la posizione della lesione come fosse guidato da un sistema GPS.

In questi stessi anni si sviluppava la NEUROCHIRURGIA  ENDOSCOPICA introdotta a Roma dal nostro maestro STEFANO ESPOSITO caro amico del Professor AXEL PERNECZKY, luminare degli approcci “Key Hole”.
Questi dispositivi, (utilizzati per la prima volta da Lespinasse e Dandy nel 1922 per la rimozione di un tumore ipofisario) incrementarono enormemente la “potenza visiva” utilizzando la tecnica delle  fibre ottiche ottimizzando la visualizzazione e il “management” delle patologie vascolari e tumorali.
Tutto ciò fece migliorare i nostri risultati chirurgici rendendo gli interventi ancora più sicuri, efficaci e veloci.
Il nostro “armamentario chirurgico” è ormai vastissimo e questi sono solo fra i più interessanti esempi storici di quanto accaduto in questi 40 anni.

È la grande passione che spinge a scoprire nuove frontiere e a rivoluzionare la nostra conoscenza con lo studio, frequentando altri reparti di neurochirurgia in tutto il mondo e partecipando a “workshop” e a congressi nazionali ed internazionali.

È con questa (la Passione) che si acquisiscono nuove tecniche che poi verranno utilizzate in pazienti “particolarmente adatti”, a volte anche prendendo anche alcuni rischi.
Perché alcune di esse essendo troppo innovative vengono ritenute ancora non sufficientemente “pronte” !

È avendo un rapporto più sereno, più umano e più amichevole con i propri pazienti che miglioriamo il loro percorso nella malattia.
Oggi dobbiamo essere pronti a poter offrire il “TOP” del trattamento per il nostro paziente ma sempre con una dose adeguata di “senno” !

Massimiliano Neroni
Neurochirurgo